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Tratamento para ronco e apneia do sono

Tratamento para ronco e apneia do sono

Os benefícios de uma boa noite de sono vão além da melhor disposição e produtividade no dia seguinte. Ter um sono reparador é importante para reduzir a ocorrência de eventos cardiovasculares e endocrinológicos a longo prazo, como doença arterial coronariana (que predispõe ao infarto), resistência à insulina, AVC, trombose e outras.

Assim, pessoas que têm dificuldade para despertar, sono excessivo durante o dia e, principalmente, ronco devem consultar um otorrinolaringologista especialista em Medicina do Sono para investigar o quão efetiva está sendo sua noite de descanso. Caso haja indícios de que se trata de apneia do sono ou algum outro distúrbio do sono, uma polissonografia deve ser feita para confirmar o diagnóstico.

O que é ronco e apneia do sono?

O ronco, em si, não é uma doença, mas pode ser o sintoma de algum problema no trato respiratório, principalmente da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. Ele é causado pela vibração de estruturas da orofaringe devido à dificuldade que o ar encontra em fluir durante a respiração.

A apneia é um quadro patológico caracterizado por pausas repetidas da respiração durante o sono, o que diminui a oxigenação do sangue e pode causar diversos problemas sistêmicos, como pressão alta, arritmias, insuficiência cardíaca e outros.

Principais causas

Diversos fatores podem causar a apneia do sono, desde alterações anatômicas até o uso de medicamentos para dormir. Dentre as principais causas, tem-se:

  • Obesidade;
  • Estrutura do crânio e ossos da face;
  • Hipotireoidismo;
  • Anomalias congênitas;
  • Uso de drogas, álcool e tabaco;
  • Doença do Refluxo Gastroesofágico;
  • Genética.

Tratamento para ronco e apneia do sono

A indicação do melhor tratamento para a apneia do sono é feita pelo otorrinolaringologista após identificar a causa dessa doença. Veja as principais opções de tratamento.

  • Comportamentais

Dado que a maioria dos quadros de apneia é causada por obesidade (cerca de 60%), muitas vezes a mudança de hábitos de vida – principalmente a perda de peso e evitar o uso de tabaco, álcool e sedativos – pode resolver o quadro. Além disso, mudar a posição ao dormir e tratar outras doenças de base também ajudam a melhorar o quadro.

  • Cirurgias

Os pacientes que têm apneia do sono devido a alterações da estrutura craniofacial podem recorrer a uma diversa gama de cirurgias da face, que por alterarem a anatomia facial ajudam a desobstruir a via aérea corrigindo assim o distúrbio respiratório. Dentre as opções estão as cirurgias de nariz – como desvio de septo e turbinectomia –, as cirurgias de adenoide e faringe, e também os procedimentos de avanço maxilo-mandibular, que são mais complexos, porém com excelentes resultados.

  • Dispositivos

Há, também, medidas muito efetivas e menos invasivas para tratar o ronco e a apneia do sono. Dentre elas, destacam-se os aparelhos intra-orais e o CPAP (Pressão Positiva de Ar Contínuo).

Para quem tem um quadro leve ou moderado de apneia do sono é possível tratar com um aparelho de reposicionamento mandibular que deve ser utilizado dentro da boca (intra-oral) durante o sono. Esse dispositivo promove um leve avanço da mandíbula que ajuda a melhorar a circulação de ar e a reduzir o ronco e a apneia.

Já o CPAP é um equipamento portátil que gera uma pressão de ar positiva e contínua. Ou seja, o paciente utiliza uma máscara facial durante toda a noite, através da qual recebe um fluxo de ar contínuo que evita o fechamento da passagem do ar, reduzindo assim os eventos de apneia do sono. Essa é uma opção indicada para aqueles que têm grau moderado a grave de apneia ou para quem não se adaptou ao aparelho intra-oral. 

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